中医认为小儿为“纯阳”之体,其生长发育有赖于阳气的生发,是先天之本与后天之本的协同作用。
肾为“先天之本”,小儿生长发育靠脾之运化水谷精微与气血供给,方便四肢肌肉、筋骨的丰满;脾为“后天之本”,人体的肌肉、四肢依靠气血津液等物质来营养,而这些营养物质的来源又有赖于脾。脾健营养充足,肌肉丰满壮实,四肢活动有力。反之脾虚营养缺乏,肌肉消瘦或萎缩,自然影影响生长发育
正常情况下,小儿阴阳调和,各脏腑功能健旺,春夏顺应天地阳气生发而相对增长较快,秋冬阳气封藏则增长相对缓慢。因此若先天禀赋不足,又后天失于调养,脾肾不足、阳气虚损,使骨失所养、脏腑失荣、气血亏虚,则可导致儿童生长发育迟缓、身材矮小、体弱多病。
中医讲究辨证施治,针对不同的问题采用不同的治疗方式,这需要一定时间的经验积累。马永胜主任的经验可谓是十分丰富,在长期临床治疗中,马永胜主任对于辨证施治理念的理解愈发深刻。
对于矮小的诊治,马永胜主任认为人体是一个完整的系统,不可只看局部,更不可拆东墙补西墙。
经患者同意,我们可以通过以下门诊的真实案例,来详细讲解。
[患者概况]
乐乐,7岁才115厘米,又黑又瘦,小小年纪眼袋明显,头发细软塌,整体给人一阵没精打采、挂一阵风就能吹倒的感觉。家长说,孩子近1年几乎没长个,而且经常生病。
[中医辩证]
脾胃失调,气机运行不畅,积食很严重、营养不良。治以健脾和胃,行气通便。
[中医处方]
焦六曲、炒麦芽、焦山楂、太子参、生龙骨、牡蛎、五味子、黄芪等等药材制成颗粒剂,每日两次服用,期间配合推拿和小儿健脾贴。
[调理结果]
焦六曲、炒麦芽、焦山楂这3味药,能帮助健胃消食,加速胃内积食的代谢,同时清除胃内的垃圾,给胃留出足够的空间来修复;
生龙骨和牡蛎呢,有安神助眠的功效孩子睡眠好了,生长激素分泌的也就多,生长发育就能跟上来。
同时让家长督促孩子每天进行三十分钟的运动锻炼,主要做一些跳跃性运动。
复诊:吃得多了,睡觉也踏实了不少。面色好转,眼下青黑减轻,排便正常,积食情况明显改善。
家长坚持继续调理,连续干预1年半,孩子长高14.6cm,目前他的身高达到了同龄人的标准,摆脱了矮小症,家长很满意。
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