家长一再小心看护提醒,也难免会遇到孩子进食时噎住、卡住的情况。天津市儿童医院消化科与耳鼻喉科医生提醒,异物多嵌于食管狭窄处,造成食管异物,延误治疗会引起食管周围炎及脓肿、食管穿孔及纵隔炎纵隔气肿脓肿、食管气管瘘等并发症,若尖锐异物刺破邻近大血管,可能引起致命性出血,十分危险。
食管异物多见于儿童,多因口含玩物误吞、进食不当吞入较大或带刺食物引起。异物种类众多,以食物性最常见,如鱼刺、鸡骨、蔬果块等;其次为金属类,如硬币、小首饰等。此外,还有化学合成类及植物类,如纽扣电池、玩具零件、枣核等。其中纽扣电池较为特殊,其具有较强的腐蚀性,容易引起食道化学腐蚀伤,需要在最短的时间内取出,把对食管黏膜的腐蚀程度降到最低,如果时间过长,预后容易出现食管瘢痕狭窄等并发症。
有的时候,宝爸宝妈能看得见宝宝们误食异物,但更多的时候是宝宝们自己默默地把异物吃进去的。对于不会说话的小宝宝,宝爸宝妈学会判断孩子是否吞食了异物非常重要。一般来说,口咽部、食管中有异物,宝宝们会有流涎、拒食、吞咽困难、恶心、咽痛、呕吐等表现。胃、十二指肠有异物表现一般不明显,有可能出现呕吐、腹痛。
如何预防宝宝吞食异物呢?宝爸宝妈一定记住这几类物品千万要放在远离宝宝的区域。包括:尖锐异物(针、枣核、钉子)、腐蚀性异物(电池、化学物质)、磁性异物(磁力珠、磁铁)。宝爸宝妈应当经常提醒孩子不要将小玩具放入口中,防止误吞。避免给幼小的宝宝吃坚果、豆类食物和果冻等。如果是3岁以下的宝宝吃这类食物,尽量研碎食用。宝爸宝妈不要强迫喂饭,宝宝哭闹会容易使食物或其他异物吸入气管。培养宝宝养成细嚼慢咽的习惯。
专家特别提醒,对于食管异物,预防远远大于治疗。家长们应加强婴幼儿童的看护,教育纠正孩子将硬币或玩具等含在口中玩耍的不良习惯。同时将这些小物件放到儿童够不到的地方。定期检查玩具有无破损,及时处理已经损坏的用品,避免小零件掉落,造成孩子误食。进食时不宜匆忙或嬉笑玩闹,以防误吞。一旦感觉孩子有可能出现了食管异物,莫要慌乱,应立即停止进食,千万不要盲目地采用喝醋、吃馒头、大口喝水、抠嗓催吐等方法,以免加重病情,及时就医才是上上之策。( 狄慧)