“小儿处于‘肠胃脆薄,谷气未充’的状态,既容易为饮食所伤,造成脾胃功能失调;也可因为感受外邪,直中脾胃使之受损;即使外邪初起未伤及脾胃,在病情发展过程中,也往往会延及脾胃。”刘晓鹰教授在会上如是总结说。

12月20日,湖北中医药大学博士生导师、湖北省中医院儿科主任医师刘晓鹰教授,出席由云太医互联网医院承办的“国医名师、名老中医临床经验传承研习班暨名医经方学术传承研讨会”,以“营卫理论在儿科疾病的临床实践”为主题,结合具体医案,深入讲解了营卫理论、桂枝汤的临床运用、“扶中疗法”治疗营卫失调的关键作用等内容。

刘晓鹰教授以“营卫理论概述”开题,详细讲解了前人对营卫理论的综述。她指出:营卫理论可能是战国秦汉时期古代医家受当时军事战争规律类比的启发,系统考察疾病发生发展过程中营养与防卫相互作用的过程和规律,在阴阳五行学说指导下形成的关于人体生理病理的理论认识。

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刘晓鹰教授认为:“营卫不和”主要有两个原因,一是营卫之气化源障碍、气化失常所致实质性的不足,脾胃化生障碍;二是营卫之气循环运行失调,经络阻滞,营卫不畅。并且,她还认为营卫不和会影响肺、脾、三焦、继而影响肾,出现气、血、津、液失常。

基于营卫不和病因病机的认识,刘晓鹰教授提出:“营卫化源障碍,‘扶中疗法’主之;营卫气机失常,则桂枝汤主之”的施治要旨。

提出:“桂枝汤为群方之冠,有调和阴阳的作用,并有治病求本,本于阴阳这一涵义,可调荣卫而谐和阴阳”。而在儿科疾病治疗过程中,可以从治本脏着手,也可以从调治脾胃来达到治疗目的,其中,包含“扶中”外治疗法、“扶中”内治疗法。

刘晓鹰教授认为,小儿的脾胃不足乃是其生长发育过程中的相对不足,与成人的脾胃虚弱不同,而“扶中”即帮助、保护、扶助中气,以此滋养脾胃,其关键正在于“扶”土。

刘晓鹰教授根据多年临床经验,总结出兼具中医内外治疗法的“扶中疗法”,内治有健脾益气法、滋养胃阴法、温补脾阳法、理气和中法、运脾化湿法、清泻脾胃法、化积消食法扶中七法,外治有揉腹、捏脊、手指点穴、扶阳罐推法、温灸、温刮灸。

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最后,刘晓鹰教授以大量医案为例,为参会学员一一讲解了在临床中应用桂枝汤与“扶中疗法”的要点。


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